本文作者:交换机

抗体偶联物,抗体偶联物是什么

交换机 02-28 45
抗体偶联物,抗体偶联物是什么摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于抗体偶联物的问题,于是小编就整理了1个相关介绍抗体偶联物的解答,让我们一起看看吧。治疗乳腺癌的靶向药有哪些?治疗乳腺癌的靶向药有...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于抗体偶联物的问题,于是小编就整理了1个相关介绍抗体偶联物的解答,让我们一起看看吧。

  1. 治疗乳腺癌的靶向药有哪些?

治疗乳腺癌的靶向药有哪些?

这个问题在回答的时候会有些争议,就是导致乳腺癌发病最多的激素因素(雌激素ER和孕激素PR)是否属于药物的靶点?

这两项激素因素与大家在肺癌中经常看到的EGFR、ALK、MET、ROS1等,还有同为乳腺癌的HER2靶点完全不一样,这些靶点是可以找到明确的基因突变位置;而ER和PR仅仅是导致了激素水平的变化。

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(图片来源网络,侵删)

但是在治疗中很多肿瘤科医生认为针对激素受体阳性的药物也是可以算作靶向药物的,比如:他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、托瑞米芬等就是可以算作靶向药物的。

除了激素抑制药物外,对于其它的乳腺癌靶向药物的划分是比较统一的,按照不同的靶点或药物特性划分为以下五类:

针对HER2过表达的药物:

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(图片来源网络,侵删)

曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼和 T-DM1(Kadcyla)药物。其中前四个都已经在国内上市。吡咯替尼属于HER2和EGFR双靶点药物,我国批准用于与卡培他滨联合治疗HER2阳性患者晚期乳腺癌癌患者。

拉帕替尼属于小分子口服药物,使用方便,起效快,副作用也小。拉帕替尼口服耐受性好,能够透过血脑屏障,联合化疗对于乳腺癌脑转移患者疗效较好。

T-DM1药物属于抗体偶联药物,具体是曲妥珠单抗-emtansine;靶向药(赫赛汀)和化疗药美登素(抑制微管聚集的化疗药)的抗体耦联药物,所以它既可以针对HER2靶向又可以进行化疗杀伤。

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(图片来源网络,侵删)

抗血管生成靶向药物

吡咯替尼是乳腺癌新获批的靶向药物,是新一代的抗HER2治疗靶向药,与上一代抗HER2药物曲妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼等相比,靶点更全面,生物利用度更高,能更强效地抑制肿瘤生长。如果,乳腺癌患者携带了BRCA胚系有害突变,还可以使用奥拉帕利。该药已经被美国FDA批准用于治疗携带BRCA有害胚系突变、HER2阴性的转移性乳腺癌患者。对于HER2阴性的患者来说,曲妥珠单抗、拉帕替尼等抗HER2药物效果不好,这也是HER2阴性的乳腺癌患者的新福音。

谢谢您的提问。

(1)乳腺癌用药:

推荐两个新型靶向制剂:曲妥珠单抗(注射用)和甲苯磺酸拉帕替尼片(口服);

1) 注射用曲妥珠单抗:适应症:可用于复发转移性乳腺癌,可以联合紫杉醇或者多西他赛等化疗药物;乳腺癌***治疗,可以与紫杉醇及环磷酰胺等化疗药物合用;乳腺癌新***治疗;接受曲妥珠单抗治疗前,首先进行HER2检测,HER2阳性患者方可应用曲妥珠单抗治疗;研究表明HER2阳性转移性乳腺癌患者,在使用其他化疗药物时联用曲妥珠单抗可以增强治疗效果;

2) 甲苯磺酸拉帕替尼片:

甲苯磺酸拉帕替尼与卡培他滨联用,可用于晚期或者转移性乳腺癌患者的治疗;

本品可以单独使用,每日一次,每次1.25g,第1-21天连续服用。餐前至少1小时或者餐后至少1小时服用;卡培他滨,推荐剂量2g/(m2.天),分两次服用,间隔12小时,连服14天,休息7天,21天为一个周期,可与食物同服或者餐后30分钟服用;

甲苯磺酸拉帕替尼其主要不良反应:腹泻和皮疹,腹泻可与对症处理,用药期间避免日晒,外出注意防嗮;本品主要经CYP3A4代谢,服药期间禁食葡萄柚及葡萄柚汁。如果在服用期间漏服某一天剂量,第二天不需要加倍,继续按照原***服用即可;

希望对您有帮助!

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在解答这个问题之前,我们先来了解下,到底什么叫靶向治疗。

从医学理论上来讲,所谓的靶向,是利用分子靶向药物抑制这些靶点,从而阻断肿瘤细胞信号传导,营养传输,从而达到抑制或者杀死肿瘤细胞。但是这个靶点并不好找,这个要涉及到人体正常细胞和肿瘤细胞遗传学表达上的差异,而就是这个差异可作为靶点。

当然到目前为止,各个癌肿病灶中,乳腺癌的靶向治疗,已经发现有一个有效靶点,既是“人表皮生长因子受体2”,很拗口对吧。它又称 HER2

分子靶向学研究运用到乳腺癌上面,又需要将乳腺癌分成三类:

第一类,依赖于雌激素类型的乳腺癌,这种患者只适合内分泌治疗。

乳腺癌的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、阿法替尼等多种药物,根据病情选择最佳的药物进行治疗,部分药物在服用过程中常出现明显的消化道不适,如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状,一般情况下不会影响正常生活,若药物的不良反应持续加剧,则需入院就诊,在医生的指导下调整药物的种类或更换药物的剂量。

乳腺癌患者在治疗过程中坚定信念,保持乐观向上的生活态度,战胜疾病。患者家属做好心理支持工作,发现患者处于较为低沉的状态,是及时进行心理疏导。

到此,以上就是小编对于抗体偶联物的问题就介绍到这了,希望介绍关于抗体偶联物的1点解答对大家有用。

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