本文作者:交换机

骨髓瘤浆细胞多少治疗,骨髓瘤浆细胞多少治疗好

交换机 04-11 16
骨髓瘤浆细胞多少治疗,骨髓瘤浆细胞多少治疗好摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨髓瘤浆细胞多少治疗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍骨髓瘤浆细胞多少治疗的解答,让我们一起看看吧。多发性骨髓瘤治疗方案有哪些...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨髓瘤细胞多少治疗问题,于是小编就整理了3个相关介绍骨髓瘤浆细胞多少治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 多发性骨髓瘤治疗方案有哪些?
  2. 多发性骨髓瘤治疗方案有哪些?
  3. 多发性骨髓瘤是癌吗?预后如何?

多发性骨髓瘤治疗方案哪些

多发性骨髓瘤治疗方案有药物治疗。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。

针对于多发性骨髓瘤的临床一线治疗指南,如病人家庭条件尚可,一般医者会直接建议涉及到BCD方案(B万珂,C环磷酰胺,D***)的下达。结合病情评估初步定化疗疗程一般是在四个疗程(标准的),再看进一步的缓解力度决定后续的治疗方向。

骨髓瘤浆细胞多少治疗,骨髓瘤浆细胞多少治疗好
(图片来源网络,侵删)

通过BCD的治疗如果能够达到PR(部分缓解)以上,就可以根据身体情况进行选择是否要接受自体移植,对于不能移植一般会建议继续来2-4个BCD方案,及时上联合药物。然后给沙利度胺或者雷那度胺单药或加激素口服进行巩固维持,直到疾病出现反复或者进展,或者不能耐受沙利度胺或者雷那度胺的副作用

另外,有的患者嗜睡和便闭太严重了,注意,是便闭,而不是便秘。如果能移植,那么第一次自体移植以后,进行疗效评估,达到VGPR(非常好的部分缓解)以上甚至是完全缓解了,那么也可以直接进行沙利度胺或者雷那度胺的维持治疗,如果没有达到那么好的疗效,有的也会再建议做一次自体移植,然后再给维持治疗。

多发性骨髓瘤治疗方案有哪些?

多发性骨髓瘤治疗方案有药物治疗。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。

骨髓瘤浆细胞多少治疗,骨髓瘤浆细胞多少治疗好
(图片来源网络,侵删)

多发性骨髓瘤是癌吗?预后如何?

什么是癌?

癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤

多发性骨髓瘤,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤

骨髓瘤浆细胞多少治疗,骨髓瘤浆细胞多少治疗好
(图片来源网络,侵删)

多发性骨髓瘤不是癌,是以原发性恶性浆细胞在骨髓中无节制的增殖并伴有异常单克隆免疫球蛋白的生成为特征的浆细胞恶性肿瘤。

一般有:骨质破坏、贫血感染肾脏损害、出血倾向、高黏滞血症、脂肪变性、高尿酸血症和高钙血症、多发性神经病变器官浸润等。

多发性骨髓瘤根据其临床症状、治疗和预后都与瘤细胞数有密切关系。根据Duric等的标准制作如下分期

Ⅰ期:瘤细胞数低于0.6*10¹²/m2,血红蛋白大于100g/L,血清钙小于或等于3mmol/L;

Ⅱ期:瘤细胞数约(0.6-1.2)*10¹²/m2,其他条件介于Ⅰ期和Ⅲ期之间;

Ⅲ期:瘤细胞数超过1.2*10¹²/m2。

多发性骨髓瘤自然病程具有高度特异性,中位生存期3-4年,但有些患者可存活10年以上。

肿瘤分为瘤和癌,通常瘤都是良性的,预后较好,而癌都是恶性的,预后较差。但是也有少部分异类,比如多发性骨髓瘤,虽然叫瘤,但却是不折不扣的恶性肿瘤。

正常浆细胞,可以合成免疫球蛋白,是我们免疫系统的重要组成部分)

多发性骨髓瘤,Multiple myeloma, 缩写为MM(但它可不是一个美眉),是变异的不正常浆细胞侵犯骨髓的一种恶性血液肿瘤,是发病率仅次于淋巴瘤的血液系统肿瘤。

(多发性骨髓瘤患者的浆细胞发生了变异)

正常的浆细胞是免疫系统的一部分,能够合成免疫球蛋白,为我们抵御外界病原体入侵提供了武器。

当正常的浆细胞变异之后,这些恶性的浆细胞就会侵犯人体的骨头,破坏骨质,由于免疫系统受到破坏,很容易感染,比如肺炎

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多发性骨髓瘤属于恶性肿瘤,是恶性浆细胞病中最常见的一种类型。骨髓中有大量的异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)克隆性增殖,引起广泛溶骨性骨骼破坏、骨质疏松,血清中出现单克隆免疫球蛋白(M蛋白),正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑制,尿中出现本周蛋白,从而引起不同程度的肾损害,贫血、免疫功能异常。

发病特征

本病多见于中老年病人,以50-60岁之间为多,男女之比约为3:2,在所有肿瘤中所占比例约为1%,占血液肿瘤的10%,近年来,随着人口的老龄化,多发性骨髓瘤的发病率有增多的趋势。

病因

本病发病的病因迄今尚未明确,可能病毒感染(人类8型疱疹病毒)、电离辐射、接触工业或农业毒物、慢性抗原***及遗传因素有关。进展性骨髓瘤病人骨髓中细胞因子白细胞介素6异常升高,提示以白细胞介素6为中心的细胞因子网络失调可引起骨髓瘤细胞增生。现认为白细胞介素6作为多发性骨髓瘤细胞极为重要的生长因子,与骨髓瘤疾病的形成与恶化灌洗密切相关。

症状

多发性骨髓瘤起病缓慢,[_a***_]可数月至数年无症状。主要症状有以下几点:

  1. 骨髓瘤细胞对骨骼肌其他组织器官的浸润和破坏表现,可表现为骨痛、骨骼变形和病理性骨折;肝脾轻中度肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾;多发性骨髓瘤也可发展为浆细胞白血病
  2. 骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白引起继发感染、肝黏滞综合征、贫血和出血、淀粉样变性和雷诺现象。
  3. 骨髓瘤细胞直接浸润、M蛋白轻链沉积于肾小管及继发性高钙血症、高尿酸血症等,主要表现为蛋白尿、管型尿及急、慢性肾衰竭。

治疗

本病的治疗主要有对症治疗,化学治疗,骨质破坏治疗,自体造血肝细胞移植。

未经治疗的多发性骨髓瘤病人中位生存期为6个月,化疗后的中位生存期为3年,经综合治疗后的中位生存期可达到5-10年,甚至更长。影响预后的因素有:年龄、C反应蛋白水平、骨髓浆细胞浸润程度。


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到此,以上就是小编对于骨髓瘤浆细胞多少治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨髓瘤浆细胞多少治疗的3点解答对大家有用。

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