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嗜铬细胞瘤扩容治疗原则,嗜铬细胞瘤扩容治疗原则是什么

交换机 04-22 12
嗜铬细胞瘤扩容治疗原则,嗜铬细胞瘤扩容治疗原则是什么摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的问题,于是小编就整理了1个相关介绍嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的解答,让我们一起看看吧。手术前为什么要注射生理...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的问题,于是小编就整理了1个相关介绍嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的解答,让我们一起看看吧。

  1. 手术前为什么要注射生理盐水?

手术前为什么注射生理盐水?

  很多患者和家属比较疑惑这样一个问题:为什么手术之前都要注射生理盐水呢?这是基于很多因素的考虑,主要有以下几个方面的作用

  第一,补充患者体内的液体。手术前,患者往往经历了8个小时的禁食、禁水,体内液体容量明显不足,尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等,长时间体液入不敷出,会带来严重的影响。因此,术前需要补充液体维持体内水和电解质的平衡,避免引起内环境紊乱。

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(图片来源网络,侵删)

  第二,某些手术需要术前大量输注生理盐水提前扩容,以防手术过程中出现血压骤降的情况,例如进行嗜铬细胞瘤手术前需要滴注大量生理盐水。

  第三,留置全麻用药时的给药通道。手术前进行输液,还有一个功能就是为进入手术室以后的各种用药做准备。手术是在***状态下进行的,静脉全麻药通过静脉通道输注入血,随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。术前的静脉点滴正好为静脉用***剂提供一个通道。此外,手术过程中可能使用一些抢救药,这些药物也都是静脉用药,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器,发挥疗效,为抢救患者争取时间。

  第四,术前注射的生理盐水中可能含有广谱抗生素,一些需要打开腹膜腔的手术,在手术前需要先使用抗炎药物进行预防性治疗,这样可以较大程度减少术后感染

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(手术前“注射生理盐水”这个操作并不仅仅是为了“注射生理盐水”,还有为***和手术留置静脉通路的目的。分别来讲一讲。

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手术前的患者往往经历了n个小时的禁食水,体内液体容量明显不足,尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等,长时间的体液入不敷出会带来严重的影响。因此,术前需要补充液体来减少液体失衡,避免离子紊乱等风险的发生。

其次,某些手术需要术前大量输注生理盐水来提前扩容,以防术中出现的血压骤降,比如嗜铬细胞瘤手术。

另外,针对患者不同的情况,术前补充的液体可以是生理盐水,也可以是葡萄糖、抗生素盐水等等。

静脉全麻药并不是在患者身上“扎针”,而是通过静脉通道输注入血,随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。因此,入手术室后会给患者“扎滴流”。

整个手术中,需要给患者持续输注液体,目的是补充术前禁食水的液体丢失、手术剖面的液体蒸发和术中的失血。

手术室用的很多抢救药是静脉用药,比如肾上腺素(可静脉可肌注等)、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器、发挥疗效,为抢救患者争取时间。

做过手术的患者大多都知道,术后镇痛有种方法叫“静脉术后镇痛泵”。***医生会在手术结束时,将泵直接连在这条通道上,以衔接患者的术后镇痛。

全麻手术前要求禁食水8小时。在这种情况下人体依然会因为排汗蒸发呼吸排尿等生理原因丧失水份,在正常情况下人体为了应对水分丧失血管会收缩以维持正常的血压,而在***后在***的作用下全身血管扩张,容量相对不足,血压大幅下降。为了避免这种情况术前要补充液体,我们称为术前扩容。

只要经历过住院手术的人,都会发现这样一个现象:在手术(除了一些局麻小手术外)开始之前,护士或者***医生,一定会给我们扎上针输上液体。很多时候输的只是葡萄糖注射液,或者生理盐水注射液,并没有加什么特殊的药物。很多患者对此都不理解,为什么手术或***开始前,非要给输点什么呢?借题主的这个问题,我就来给大家解释说明下。

尽管国外禁食水的时间都已经改了,比如术前2小时都可以喝清水,但在国内为了手术安全,术前禁食水一般都会超过6-8小时。

6-8个小时不吃不喝,如果不幸手术排的靠后,很可能超过12小时都不能吃喝。不吃饭一般还可以忍受,但是太长时间不喝水,不仅患者会感觉痛苦,整个身体状态也会变差。在这样的不良状态下,给予***和手术,风险会更大。

此外,我们的身体会对外界的***产生各种保护措施,这些保护措施都是需要能量供给的。而禁食水8小时后,因为缺乏能量,很可能会导致身体的正常保护措施发生异常,尤其是对于年纪大的人。而我们又不能让患者吃喝,怕手术中因为***物或其他因素导致患者呕吐误吸,甚至窒息。

所以,在手术/***开始前。医护人员会提前给患者输液补充进去水分和能量,让患者的身体回到尽可能最佳的状态,以应对接下来即将到来的“暴风骤雨”。

到此,以上就是小编对于嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的问题就介绍到这了,希望介绍关于嗜铬细胞瘤扩容治疗原则的1点解答对大家有用。

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