癌症治疗前后淋巴细胞高,癌症治疗前后淋巴细胞高怎么回事

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于癌症治疗前后淋巴细胞高的问题，于是小编就整理了2个相关介绍癌症治疗前后淋巴细胞高的解答，让我们一起看看吧。肺癌手术后病理报告未转...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于癌症治疗前后淋巴细胞高的问题，于是小编就整理了2个相关介绍癌症治疗前后淋巴细胞高的解答，让我们一起看看吧。

1. 肺癌手术后病理报告未转移，为什么两个月后会有锁骨淋巴结肿大？
2. 癌症转移淋巴能治好吗，治好要多少钱，还会复发吗，存活率有多久？

肺癌手术后病理报告未转移，为什么两个月后会有锁骨淋巴结肿大？

肺癌术后病理提示未转移，但两个月后出现锁骨周围淋巴结肿大，这种情况在临床上是有可能出现的。其原因包括以下三种情况。

1.术前就已存在，但没有规范检查 肺癌手术前一般要做颈胸腹部增强CT，甚至需要PET-CT检查，来评估是否存在其他脏器转移，是否有非手术区域的淋巴结转移，是否符合手术适应症。有些医院术前评估不够仔细，有可能已经有锁骨上淋巴结肿大了，但没做相应部位检查，或仅做了平扫，肿大的淋巴结没有被发现，这时候按照肺癌手术流程匆匆做了手术。其实这种情况临床分期应该是IIIB期，治疗上以同步放化疗为主，而不是手术。

2.术前已存在，但太小未被发现 有的病人术前锁骨周围淋巴结已肿大，但由于太小，比如1cm以内，在普通增强CT中未被发现，术前评估认为可以手术。实际上，1cm以内的淋巴结即便在CT上发现，没有做穿刺活检的话，也不能判定为就是转移。

3.术后出现的转移 手术对任何病人来说都是巨大的创伤，术后恢复一般需要2－3个月时间。如果病人本身体质差，术后免疫力会进一步下降。而经过手术切除，体内肿瘤负荷明显下降，体内残存的癌细胞这时候就会乘虚而入，出现加速增殖的现象，并循淋巴管转移到锁骨上下。而锁骨上淋巴结是许多肿瘤好转移的部位。手术即便再规范，也只能是消灭肉眼可见的肿瘤及周围组织。这也是为何大部分术后病人需要在手术25天后进行***化疗的原因，目的是消灭残存癌细胞。

肺癌术后两个月发现锁骨淋巴结肿大，该怎么办？

如果该处淋巴结逐渐肿大，基本上可以考虑是淋巴结转移，慎重起见，进行穿刺活检明确病理更好。总的来说，术后短期出现锁骨淋巴结肿大转移，属于不太好的现象，预后较差。治疗上，需要参照晚期肺癌的治疗方法。常规进行EGFR、ALK、ROS1等全套敏感基因检测，评估是否可以进行靶向治疗。并进行PDL1和TMB检测评估免疫检查点抑制剂获益情况。

如果经济状况不好，不考虑靶向治疗及免疫治疗，或者基因检测后无法使用这些治疗，则按照传统治疗模式进行静脉化疗，联合锁骨上下区域放疗。放化疗联合有可能使病情得到控制，少数人可以获得临床治愈。

肺癌手术后病理报告没有淋巴转移，大家心里轻松了一些，而两个月后却发现锁骨上窝淋巴结肿大，心情突然低落到极点，怎么会这样呢？

手术前医生做的病情分期是临床TNM分期，根据影像学检查的结果，与实际情况往往有些出入，包括原发病灶T、区域淋巴结N、远处转移M。治疗是以术后病理TNM分期为准。

术前若发现锁骨上窝淋巴结有转移，也属于区域淋巴结转移、N3，TNM分期是ⅢB期，属于肺癌的局部晚期！这种情况一般是不做手术的，因此，术前影像检查应该没有发现锁骨上淋巴结有转移。

影像学没有发现转移不代表真的没有，以CT 检查为例，大多直径超过1cm的淋巴结才可能区分淋巴结是不是有问题。

所以，锁骨上窝淋巴结在术前有可能存在转移而以现在的医疗技术不能发现，或者真的没有转移，两种情况都有可能。

肺癌标准手术是肺叶切除加区域淋巴结清扫，淋巴结清扫范围一般是胸腔之内，包括肺叶间、支气管旁、气管分叉处等部位，扫不到锁骨上窝。

淋巴转移大多是由近向远，但也不是绝对如此，存在“跳跃”现象，叶间淋巴结、支气管旁淋巴结没有问题而锁骨上窝淋巴结肿大的情况也是有可能的。

因此，肺癌术后病理检查没有淋巴结转移而短时间内锁骨上窝淋巴结肿大转移，很有可能是锁骨上窝已有转移而目前的检查手段发现不了，也不排除术后短时间复发的情况。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

癌症转移淋巴能治好吗，治好要多少钱，还会复发吗，存活率有多久？

你好，根据患者的情况，考虑为中晚期，能不能治愈，淋巴转移还不是最重要的，最重要的是病理类型，这个是疾病的根本性质，是不是恶性的，恶性度有多高，看到病理结果就明确了。明确了病理后，也就知道了，这个病情有没有手术机会，有没有化疗的必要，有没有合适的靶向治疗，有没有免疫治疗的必要，是不是需要放疗等等，这时就能理出来清晰的临床路径了。

主要以延长患者生命时间，改善生活质量为主，中药***治疗的。中医药可以促进肿瘤患者的康复。在不同治疗阶段，中医药发挥不同的作用，或以扶正为主，或以祛邪为主，通过调和脏腑功能，达到阴阳平衡。应用中药治疗，一是可以复员手术对人体造成的损伤，减轻放、化疗的副反应，增强各种治疗效果；二是中药本身具有抗癌扶正作用，可以调节人体的内环境，提高机体抗病能力，控制肿瘤的生长，防止复发和转移；三是中药可以解决疾病所产生的诸多症状，有些症状***用西药效果不理想，如疲乏、口干、口苦、纳呆、多汗、失眠多梦等等，通过中医辨证论治，可以发挥意想不到的疗效。运用中医药把肿瘤复转消灭在萌芽阶段，不仅可提高治愈率，还能防止其恶变，保守治疗延长生命。

到此，以上就是小编对于癌症治疗前后淋巴细胞高的问题就介绍到这了，希望介绍关于癌症治疗前后淋巴细胞高的2点解答对大家有用。