靶向治疗口腔鳞状细胞癌,靶向治疗口腔鳞状细胞癌效果好吗

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于靶向治疗口腔鳞状细胞癌的问题，于是小编就整理了3个相关介绍靶向治疗口腔鳞状细胞癌的解答，让我们一起看看吧。食道癌鳞癌的治愈率？低...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于靶向治疗口腔鳞状细胞癌的问题，于是小编就整理了3个相关介绍靶向治疗口腔鳞状细胞癌的解答，让我们一起看看吧。

1. 食道癌鳞癌的治愈率？
2. 低分化肺鳞癌怎么治疗？
3. 肺癌治疗靶向药物有哪些？

食道癌鳞癌的治愈率？

食道癌鳞癌的治愈率

食管癌鳞癌治愈率没有统一答案。早期食管鳞癌手术切除后5年生存率在70%以上。

食管癌根据发生部位、组织学分类、病理形态等，可分为多种类型。根据组织学分类，食管癌可以分为鳞癌、腺癌等，高发区以鳞癌为主，占80%以上，非高发区以腺癌为主。

鳞状食管癌全称为食管鳞状细胞癌，是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。食管鳞癌共分为四期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中Ⅰ期是早期食管癌，Ⅱ和Ⅲ期属于中期，Ⅳ期是晚期食管癌。分期越晚，病情越严重，治疗难度越大。大部分中早期食管鳞癌治愈率非常高，手术切除后5年生存率在70%以上，但国内早期食管鳞癌比例较少。中晚期病人局部往往有淋巴结转移，手术切除后要***化疗、放疗。食管鳞癌早期80%以上可治愈，中期明显下降到60%左右，晚期治愈率下降至30%。

近年来，靶向治疗、免疫治疗在食管癌的治疗中发挥重要作用，这些治疗方案的联合应用使食管癌的治疗有了进一步的提高。另外一些新开展的临床试验，若符合入组条件，也是非常不错的选择。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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低分化肺鳞癌怎么治疗？

肺鳞癌治疗更多的是参考肿瘤分期，而不是分化程度。也就是说分期一样的情况下，高中低分化肺鳞癌治疗没有区别。而分化程度一样，但是分期不同的肺鳞癌病人，治疗截然不同。

早中期可手术的病人

对于早中期可手术的肺鳞癌病人，治疗上以根治性手术为主，其中部分病人在术后需要做化疗，以减少复发转移的风险。

不可手术的局部晚期病人

局部晚期是指局部肿瘤偏大，侵犯范围广，有多站淋巴结转移，但是没有远处器官转移。这一类病人，治疗上以同步放化疗为主，就是在放疗的同时加上化疗，同步放化疗之后，可以***用免疫治疗进行维持。

已经发生转移的晚期病人

肺癌一旦发生转移，比如肝转移，骨转移，脑转移，肾上腺转移，胸膜心包转移，肺内转移等，就是晚期。低分化鳞癌比高分化鳞癌发生远处转移的风险更高。

对于晚期肺鳞癌病人，以全身治疗为主。全身治疗，包括化疗，靶向治疗和免疫治疗等。

此外，针对不同的转移部位，可以***用放射治疗，减轻病人的症状和痛苦，提高病人的生活质量，延长病人的生存时间。

低分化肺鳞癌怎么治疗

肺鳞癌是肺鳞状细胞癌的简称，低分化肺鳞癌是肺鳞癌的一种。低分化表明恶性程度更高，更易发生转移。肺癌治疗前要对病变本身及患者情况进行全面评估，然后再确定具体治疗方案。

首先是病理分期，早期及部分中期手术治疗效果良好，术后根据情况决定要不增加放化疗；局部晚期肺鳞癌则以综合治疗为主，***用***治疗或新***治疗也可取得良好效果。国内目前开展***或新***治疗较多，***治疗是指手术后再配合放化疗，而新***则是指先放化疗然后再手术。低分化肺鳞癌晚期则全身治疗为主。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 副主任医师 邵康审核

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肺癌治疗靶向药物有哪些？

要用靶向药之前得先做基因测试，看看是哪种突变，常见的突变有ALK,EGFR,HER2,MET,BRAF等等，每种基因突变都会有相应的靶向药。EGFR/ALK靶点的药物，有效率高达70%以上，副作用很小，明显改善患者生活质量，提高生存期。

对于常见EGFR突变患者，比如19外显子缺失和L858R突变，常用的治疗药物包括第一代靶向药厄落替尼、吉非替尼和埃克替尼，第二代靶向药阿法替尼，第三代奥希替尼（9291）。

ALK患者常用的药物包括第一代药物克唑替尼，第二代药物塞瑞替尼、阿来替尼和Brigatinib，以及第三代药物Lorlatinib。部分新药国内还没有，可以考虑到香港。

港安健康温馨提示：肺癌靶向药物处方药物，因此需在专业的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物。

有句俗话叫做“只买对的不买贵的”，意思是，贵重的东西未必是适合你的。

这句话用在这里也有几分合适。

肺癌是目前所有恶性肿瘤里靶向治疗研制最成功的瘤种之一，可供选择的靶向药物也最多，但就某个具体病人来讲，哪个是最好的呢？

其实是无所谓最好。

治疗肺癌的药物虽然多，但却不是一种药物能包治百病，而是不同的药物只对某个分子分型的肺癌有效。

1、小细胞肺癌目前还没有可供选择的靶向药物，很多的靶向药物也只是处于临床研究阶段。

2、非小细胞肺癌

肺腺癌是目前肺癌里可用靶向药物最多的一个分型，对于有EGFR敏感基因突变的肺癌，一代TKI类靶向药就是最适合的，如易瑞沙、特罗凯；而对于出现耐药以后的肺癌，如果存在耐药基因突变，那三代TKI类靶向药就是最好的，如奥西替尼；对于存在ALK或ROS1基因突变的肺癌，ALK抑制剂就是最适合的，如奥西替尼等；而对于没有基因突变的患者，抗血管靶向药物药物贝伐单抗可能就是最佳的，部分患者可能应用免疫检查点抑制剂PD-1单抗效果最好。

而对于肺鳞癌或其它非小细胞肺癌，因为还没有找到合适的靶点，所以也就没有合适的TKI类靶向药物，部分患者应用免疫检查点抑制剂PD-1单抗效果最好。

综上，虽然都是肺癌，但肺癌确有很多不同的分型，因为分型不同，有效的靶向药物也不一样，需要根据基因检测结果，明确靶点，才能找到合适靶向药物。

其实晚期肺癌，特别是非小细胞肺癌的治疗，是最适合用来讲靶向治疗的。

因为研究者对于晚期非小细胞肺癌的理解达到了基因分子层面，能据此精准细分出至少十多种亚型，而且针对这些不同的亚型，都不断有新型的靶向药物和免疫药物成功研发和应用。

目前，对中国非小细胞肺癌患者来说，效果良好而且在国内能买到的靶点药主要有三个：EGFR，ALK和ROS1。

它们代表了超过半数肺腺癌的情况。

准确的基因检测是基础，不同基因型肺癌治疗方案完全不同。

离开基因型谈靶向药，注定是人财两空。

一旦基因突变确认，指南推荐的药物是比较明确的。

· EGFR敏感突变：

一代靶向药易瑞沙，特罗凯和凯美纳，二代药吉泰瑞，三代药泰瑞沙

· ALK融合突变：赛可瑞

靶向药物在肿瘤界犹如新晋网红，对于肺癌病人来说抓住靶向药就像抓住了救命稻草。其实肺癌靶向药目前主要针对的是肺腺癌，很多肺鳞癌患者和小细胞肺癌患者家属也会来门诊询问靶向药的事，很多时候是失望而归。

哪个靶向药治疗肺癌疗效最好？

这个问题很难回答，不同的肺癌病理类型不同，基因型不同，不存在疗效最好的靶向药。并不是最贵的就是疗效最好的，也不是最新的就是疗效最好的，只要是合适的就是最好的。目前已经研制出来的肺癌靶向药，靶点包括EGFR、T790M、ALK、ROS，只有具有相应的靶点基因突变的人才具有一定的疗效。没有靶点的肺癌病人口服靶向药物作用微乎其微。比如最新上市的安圣莎，针对ALK基因的肺癌患者，每个月近五万的费用，但中国人ALK基因突变人群不到10%，绝大多数肺癌病人并不适合使用。就算同样的基因型突变，不同的病人效果也可以天壤之别，其中的[_a***_]目前还不甚清楚，可能是基因检测结果的问题，也可能与肿瘤还有其他驱动基因控制有关。疗效的好坏还包括维持的时间，有些病人口服靶向药短期效果很好，肿瘤退缩明显，结果不到半年就耐药，而有的病人通过口服靶向药能够长期带瘤生存，肿瘤不发展，与患者和平共处很多年。

靶向药并不是神药，除了考虑疗效之外，毒副反应也是不容忽视的，曾经有病人口服易瑞沙，全身重度皮疹，并出现剥脱性皮炎，继发感染，不得不停药。也有病人口服易瑞沙后出现严重间质性肺炎而引起呼吸衰竭。

在将来，越来越多的靶点会被发现，越来越多的靶向药物会问世，医学在发展，世界上不存在最好的治疗肺癌的靶向药。使用靶向药之前医生会根据病情、身体状况、经济状况综合判断，目前一般建议肺腺癌病人都进行相应的基因检测，根据基因突变情况选择合适的靶向药。肺鳞癌和小细胞肺癌病人EGFR突变率较低，欧美人低于5%，中国人在3-20%，这类病人可以根据PD1表达情况，选择PD1/PDL1免疫治疗。如果化疗、免疫治疗都无效，鳞癌和小细胞肺癌也可以试试做EGFR基因检测指导TKI类靶向药（易瑞沙、特罗凯、泰瑞莎等）的使用。对于没有相应基因突变的肺腺癌病人，可以考虑贝伐单抗、安罗替尼、阿帕替尼等抗血管生成的靶向药物。

到此，以上就是小编对于靶向治疗口腔鳞状细胞癌的问题就介绍到这了，希望介绍关于靶向治疗口腔鳞状细胞癌的3点解答对大家有用。