治疗脑胶质细胞瘤临床研究,治疗脑胶质细胞瘤临床研究进展

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于治疗脑胶质细胞瘤临床研究的问题，于是小编就整理了4个相关介绍治疗脑胶质细胞瘤临床研究的解答，让我们一起看看吧。脑胶质母细胞瘤能治...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于治疗脑胶质细胞瘤临床研究的问题，于是小编就整理了4个相关介绍治疗脑胶质细胞瘤临床研究的解答，让我们一起看看吧。

1. 脑胶质母细胞瘤能治好吗？
2. 得了胶质母细胞瘤（恶性脑肿瘤）可以活多久？
3. 抗疟疾药物本芴醇是如何抑制胶质母细胞瘤的？
4. 脑胶质瘤是怎样形成的？

脑胶质母细胞瘤能治好吗？

胶质母细胞瘤是神经系统肿瘤中恶性度最高的肿瘤，治疗手段包括手术切除、化疗、放疗及免疫疗法，但是以目前的治疗水平没有任何一种方法可以治愈，其平均生存期为10-12个月。

得了胶质母细胞瘤（恶性脑肿瘤）可以活多久？

脑胶质瘤是原发性脑瘤中最常见的一种类型，也是癌症领域中最难攻克的癌种之一，其中，胶质母细胞瘤是脑胶质瘤中恶性程度最高的类型，约占所有胶质瘤的一半和所有原发性脑肿瘤的15%，这也是WHO分类中最恶性的肿瘤，复发率近100%。

而在治疗上，主要以手术为主，辅以放化疗等治疗手段，进行综合治疗。治疗手段和治疗药物极其有限，半个世纪以来，美国FDA总共先后批准了洛莫司汀、卡莫司汀、替莫唑胺、贝伐单抗四种药物，但整体上看，药物的治疗效果有限，胶质母细胞瘤患者的中位生存期为14.6个月，五年生存率不足4.7%，远比肺癌的五年生存率低。

不过，医学上也一直在进行胶质母细胞瘤的攻克研究。

先就化疗来说，除了替莫唑胺外，也有不少新药进展在不断地出现，例如去水卫矛醇的新药、ABT 414抗体偶联化疗药等都是很有前景的一些新药。

最近，胶质母细胞瘤还迎来了新的治疗手段——肿瘤电场治疗（Tumor Treating Fields，简称TTFields），这一治疗手段完全不同于以往的治疗方法与治疗理念。目前唯一一款上市的肿瘤电场治疗设备为爱普盾®（Optune®）。

胶质母细胞瘤属于高级别神经胶质瘤，进展快，恶性程度高，平均中位总生存期约为10至12个月（诊断后还有一半患者存活的时间点）。例如，2002年至2010年间在美国和台湾诊断胶质母细胞瘤的患者，一年生存率为38％至50％（诊断一年后还存活的患者的比例），五年生存率为5％至10％。

所以，诊断疾病后，大约只有一半的患者可以活过一年时间。

这个数字不太让人满意，但是已经是在提高了，根据1980年至1994年的统计数据，胶质母细胞瘤的中位总生存期只有4.9个月。

以上数字是大数据的统计，而每位患者的具体病情都有差异，有哪些指标可以帮助判断预后呢？很多，包括年龄、性别、健康状况、手术切除范围和MGMT甲基化状态等等，今天我们就重点讨论下基因改变对生存时间的影响：

这个问题首都医科大学三博脑科医院来回答，期待您的关注~

胶质母细胞瘤是胶质瘤中恶性程度最高的肿瘤，多生长于幕上，一般呈侵润性生长常累及多个脑叶。

至于胶质母细胞瘤可以活多久，目前并没有一个确切的时间，患者存活期的长短与患者的自身情况、治疗情况有关。

首都医科大学三博脑科医院闫长祥院长介绍到，四级的胶质母细胞瘤一般分为两类，一类为原发性胶质母细胞瘤，另一种为继发性胶质母细胞瘤，是由星形细胞瘤恶化升级而来，虽然都成为胶质瘤母细胞瘤但是生存期存在一定差异。

对于胶质瘤患者而言积极进行治疗才是首先要做的事情，是最大程度的切除肿瘤，术后根据患者情况制定放化疗方案，延长患者生存期。

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有希望的，根据医生介绍这种病也要看病人的身体素质和精神方面的因素，我们要多关心病人，给他们以精神支持。

因肿瘤恶性程度高，术后易复发 胶质母细胞瘤患者预后差 95%未经治疗的患者生存期不超过3个月， 患者的预后与多因素有关。患者年龄在45岁以下，术前症状超过6个月，症状以癫痫为主而非精神障碍， 肿瘤位于额叶及术前状况较好者生存期稍长。肿瘤切除程度影响患者生存期， 部分切除或行肿瘤活检者术后6个月及2年的生存率为肉眼肿瘤全切的患者的一半， 肉眼肿瘤全切除对改善患者神经系统症状有帮助， 放疗可延长患者的生存期4～9个月，术后放疗可使部分患者生存期达18个月。然而，虽然对胶质母细胞瘤的综合治疗可暂时缓解病情进展，但不能治愈肿瘤，胶质母细胞瘤患者经肿瘤肉眼全切， 放疗、化疗等综合治疗后，2年生存率为10%，仅有不到5%的病人可长期生存。

这个活多久并不是一个很好说的问题，虽然一些肿瘤疾病术后五年生存率可高达90%。肿瘤疾病有各种分期和类型，如果及早诊断出，对于手术的成功率等都有提升，但这并不意味着就没事了，还可能复发。

抗疟疾药物本芴醇是如何抑制胶质母细胞瘤的？

作为一种相当致命的脑癌，胶质母细胞瘤（glioblastoma）患者的五年生存率一直非常低（不到 6%）。

好消息是，弗吉尼亚联邦大学的科学家们，刚刚为传统抗疟疾药物找到了新的应用场景。

结合有限的放疗和替莫唑胺（Temoside）化疗，小鼠实验已表明了抗疟疾药物的有效性。

【Paul B. Fisher，来自：Virginia Commonwealth University】

通常情况下，胶质母细胞瘤会表现出对这些标准护理方式的抗性，导致恶性肿瘤继续在大脑中扩散。

不过新研究发现，本芴醇效果取决于被称作 Fli-1 的遗传因子在应对胶质母细胞瘤治疗抗性的新认知。

其能够调节胶质母细胞瘤中 aa 突体蛋白的表达（即“热休克蛋白”HSPB1），为干预和限制恶性肿瘤的生长开辟了新的可能。

弗吉尼亚联邦大学团队借助先进的筛选技术来寻找可抑制 Fli-1 的药物，结果发现当前已获批准的抗疟疾药物本芴醇（lumefantrine）具有这种独特的能力。

据悉，本芴醇可以与 Fli-1 结合并使之失活，从而终止驱动肿瘤形成的基因的表达。有鉴于此，研究团队决定通过一些实验测试来证明。

在早期体外研究中，胶质母细胞瘤细胞会在放疗和化疗的情况下继续生长。但在掺入本芴醇之后，便可有效杀死癌细胞并抑制肿瘤的生长。

脑胶质瘤是怎样形成的？

脑胶质瘤的病因主要有以下四点：

1、生物学因素：致瘤病毒、细菌毒素等等

2、理化因素：其中包含化学毒物、放射线、手机的磁场辐射等等

3、职业因素：从事化学工业的人们

4、遗传和[_a***_]发育过程中基因结构的异常因素

胶质瘤来源于神经外胚层的肿瘤，是颅内最常见的一种原发性神经系统恶性肿瘤，所以老百姓也统称为癌症。

胶质瘤怎么回事

胶质瘤是起源于神经外胚层的肿瘤，是颅内最常见的一种原发性神经系统恶性肿瘤。胶质瘤主要来自于神经元周围的小胶质细胞、星形细胞、少突胶质细胞等，是由于各种原因导致了细胞的恶变而形成胶质细胞瘤。临床上胶质瘤的类型很多，以来源于星形细胞的星形细胞瘤最为常见。

胶质瘤早期症状

胶质瘤早期症状与肿瘤所在部位有关，临床上包括：1、肿瘤累及中央前回、语言中枢等功能区域，早期可出现癫痫的症状；2、肿瘤累及额叶、颞叶非功能性区域，早期可出现头疼、恶心、呕吐、嗜睡等颅高压症状，严重者可出现神经功能障碍、昏迷、意识障碍，甚至脑出血。

胶质瘤治疗方法

脑胶质瘤的治疗方法包括：1、手术治疗：是目前治疗胶质瘤最主要、最有效的方法，通过手术可明确病理分型，缓解临床症状，降低颅内压，为后续的放化疗等综合治疗创造时机；2、放化疗：巩固手术治疗的效果，通过放化疗杀灭病变周边重要区域残留的肿瘤细胞，控制症状；3、免疫治疗：目前还处于试验阶段。

那么胶质瘤能治愈吗？据首都医科大学三博脑科医院李守巍主任介绍，随着各种手术设备的引用和临床知识经验的积累，胶质瘤手术的成功率也逐年提高。术前出现肢体偏瘫等功能障碍的患者，通过手术治疗不能立刻改善神经功能缺失的症状，需在术后一段时间内得到一定的恢复。如术前由于肿瘤导致了大脑功能的破坏，术后需要较长时间才可能得到恢复。

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内容来源于复旦大学附属肿瘤医院：

如同其他肿瘤（疾病）一样，胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。

一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病（I型）以及结核性硬化疾病等，为脑胶质瘤的遗传易感因素。有这些疾病的患者，其脑胶质瘤的发生机会，要比普通人群高很多。此外，一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。有研究表明电磁辐射，例如手机的使用，可能与胶质瘤的产生相关。但是，目前并没有证据表明，这两者之间存在必然的因果关系。虽然大部分的胶质母细胞瘤患者都曾有巨噬细胞病毒感染，并且在绝大部分的胶质母细胞瘤病理标本都发现有巨噬细胞病毒感染的证据，但是，这两者间是否存在因果关系词，目前也不是十分清楚。

从病理发生学角度而言，胶质瘤是在内部遗传易感因素与外部环境致病因素相互作用下，在细胞的遗传物质及表观遗传物质水平，发生了足以致癌的突变（以及突变的组合）；这些突变，驱动细胞持续的进入细胞周期进行有丝分裂、逃避凋亡、躲避细胞的生长接触抑制、躲避免疫抑制等，并使细胞获得与持续增长相适应的能量代谢异常、诱导肿瘤新生血管生长、缺氧与坏死等改变。 与不同级别胶质瘤的临床与细胞病理表现所相对应的分子改变也有所不同。例如，低级别胶质瘤主要表现为细胞低速的分裂增生；而高级别胶质瘤则表现为高速的细胞分裂增生以及伴随的新生血管生成以及肿瘤的缺氧、坏死。为了系统地了解胶质瘤的分子病因学，美国在 2008年启动了胶质瘤的分子基因图谱工程。通过对胶质瘤的DNA进行测序，发现平均每个胶质母细胞瘤，有高达5个分子突变。其中，NF基因是最常见发生突变的抑癌基因；EGFR是最常见的原癌基因。这些分子突变，驱动各种信号通道的表达并构成胶质瘤发生、发展的分子基础。

胶质瘤的致病因素现在暂时不确定，也没有任何的定论，多数学者认为它是由多种因素综合作用的结果，包括先天遗传因素、环境的因素、以及相互作用所导致的结果，最基本的致病原因还是基因的突变，由于基因的突变导致胶质瘤的发生和发展。推荐你买一本 脑胶质瘤解密 看一下 可以帮你了解更多的脑胶质瘤信息 以及怎样治疗

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【2018-07-2中华医学科普回答】如题，谢邀，神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤。占人类脑肿瘤中40%-60%，具有广泛的侵袭性及低级别向高级别转化的趋势，手术中全切比较困难且术后复发率高预后差，生存期短，病死率高，治疗困难是严重影响人类健康的疾病。有人会说为什么会得肿瘤，研究了这么些年并没有完全的解释能将肿瘤的全貌说明白，肿瘤的发生发展与细胞周期调控以及细胞凋亡密切相关，其中癌基因和抑癌基因对细胞周期及凋亡通路调节的失控是细胞癌变的重要原因。

目前认为，脑胶质瘤的发病机制主要与下述因素有关:(1)遗传因素及颅内残留的胚胎原始细胞及其异位生长均可能是脑胶质瘤形成的重要原因。（2)理化因素电离辐射、多环芳烃类化合物和亚硝胺类化合物均可诱发脑胶质瘤的生长。(3)病毒感染 在动物实验中发现，多种DNA 或RNA病毒均可致神经系统恶性肿瘤尤其是脑胶质瘤的发生和发展。

对于高分级胶质瘤亦称恶性胶质瘤，患者的生存时间约为1年，且多在治疗后数月复发，治疗上应***用综合疗法，包括手术切除、放射治疗及化学治疗等。但效果非常差。

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到此，以上就是小编对于治疗脑胶质细胞瘤临床研究的问题就介绍到这了，希望介绍关于治疗脑胶质细胞瘤临床研究的4点解答对大家有用。