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嗜铬细胞瘤良性后期治疗,嗜铬细胞瘤良性后期治疗方案

交换机 03-25 24
嗜铬细胞瘤良性后期治疗,嗜铬细胞瘤良性后期治疗方案摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于嗜铬细胞瘤良性后期治疗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍嗜铬细胞瘤良性后期治疗的解答,让我们一起看看吧。肾上腺肿瘤可以治愈吗?...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于嗜铬细胞瘤良性后期治疗问题,于是小编就整理了2个相关介绍嗜铬细胞瘤良性后期治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 肾上腺肿瘤可以治愈吗?
  2. 甲状腺癌治疗方法是什么?生活中需要注意哪些问题?

肾上腺肿瘤可以治愈吗?

肾上腺肿瘤可以治愈吗

应该说大部分肾上腺肿瘤是可以通过手术或者联合治疗治愈的。

嗜铬细胞瘤良性后期治疗,嗜铬细胞瘤良性后期治疗方案
(图片来源网络,侵删)

大部分肾上腺腺瘤是良性的,无功能的腺瘤,有一部分有功能的腺瘤通过手术或者药物治疗也可以达到临床缓解的治疗效果,仅有一小部分是肾上腺原位癌或转移瘤,侵袭性生长,治疗效果欠佳。分别来讲,根据国际和国内指南,对于无功能的肾上腺腺瘤一般超过4cm才考虑手术切除,其他只需要定期随访,因此发现肾上腺腺瘤,并且内分泌评估未发现功能异常征象的患者如果直径不足4cm可以定期随访观察;如果大于4cm可以考虑手术切除,术后一般预后良好。

有功能的肾上腺腺瘤,常见的包括醛固酮瘤、肾上腺皮质激素瘤、嗜铬细胞瘤、分泌性激素的肾上腺肿瘤,这些腺瘤会导致相应的激素过多的临床表现,如醛固酮瘤导致高血压,也可以出现低血钾,碱中毒,长期未治疗的患者可以合并心肾功能异常等情况,通过手术切除腺瘤,醛固酮水平恢复正常范围,可以使血钾、血压恢复正常值范围,但仍有部分患者术后仍有高血压,可能长期高血压导致的动脉粥样硬化或者合并原发性高血压有关,需要应用口服药物治疗;肾上腺皮质激素瘤可以导致向心性肥胖、糖脂代谢紊乱、低蛋白血症、高血压、低钾血症、高凝状态等,一般手术切除腺瘤的预后良好,能够解除高皮质醇导致的症状;嗜铬细胞瘤患者可以出现发作性血压骤升、糖代谢紊乱、心肌病等,如果良性的嗜铬细胞瘤,完整切除后能够降低儿茶酚胺水平,症状缓解。如果恶性的嗜铬细胞瘤,可能手术切除后仍需要联合药物治疗等多种手段。因此,大部分功能性的肾上腺腺瘤是可以治愈的,应该得到及时诊治。

本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 内科专业 副主任医师 赵真审核

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甲状腺癌治疗方法什么?生活中需要注意哪些问题?

甲状腺的治疗首选手术治疗,这也是甲状腺癌得以根治最根本的手段。

超过90%的甲状腺癌为分化型甲状腺癌,这也是预后最好的甲状腺癌类型,甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌所占比例虽然都比较低,但恶性程度要高,尤其是后者,恶性程度非常高,5年的生存率低于5%。

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由于甲状腺位于体表的部位,加之高分辨彩超的普及,目前绝大多数的甲状腺癌能够在早期或较早的时候发现并得以根治。部分分期较晚或出现淋巴结转移的患者,部分需要术后的放射性碘治疗,出现转移的晚期患者可以考虑化学治疗和靶向药物治疗。

导致甲状腺癌发病的因素并不明确,一般认为长期的焦虑、紧张等情绪因素可能与甲状腺癌的发病有关,生活中,定期的体检、发现颈部包块及时就医是发现并根治甲状腺癌的最有效手段。

对于患上甲状腺癌的人来说,一般有西医中医两种,那么,中西医是怎样治疗甲状腺癌呢,西医一般以手术、药物为主,而中医是以辩证分型治疗为主。

1、手术治疗,手术治疗在甲状腺西医治疗的策略当中占有很重要的地位,患者要完成术前的检查及准备,排除手术禁忌,做好手术评估,然后再进行手术治疗,这样能够提高手术的安全性,手术方式为甲状腺癌根治术,在围手术期,要监测患者的生命体征,还要保护好患者的手术切口,防止手术切口出现感染

2、甲状腺癌的患者在进行手术治疗之后,还需要进行一些***治疗,比如说TSH抑制治疗、放射性核素治疗等,当然,这要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,才能够确定,这样才有利于患者的康复

1、肝郁气滞型:

治疗此型甲状腺癌用海藻玉壶汤加减:猫爪草,海藻,郁金,浙贝母,昆布,海带,夏枯草,黄药子,法半夏,青皮,柴胡,陈皮。每天1服,水煎服。

加减:伴气郁化火,症见口干、口苦、烦躁、易怒,加生牡蛎,野菊花,以疏肝清热;甲状腺癌伴有瘀血,症见肿物坚硬不移、舌质暗红或有瘀斑,加三棱,莪术,以化瘀散结;伴心悸失眠,加夜交藤,丹参,以养心安神;伴肝肾阴虚、眩晕耳鸣,加女贞子,旱莲草,以滋补肝肾。

2、痰湿凝聚型:

治疗此型甲状腺癌用四海舒郁丸加减:海蛤壳,猫爪草,海藻,昆布,海带,黄药子,党参,茯苓,海浮石,白术,法半夏,陈皮。每天1服,水煎服。

加减:甲状腺癌病程日久,伴纳呆乏力明显,加黄芪,山楂,以益气健脾;伴瘀血、肿块坚硬,加三棱,莪术,以化瘀散结;伴头晕心悸、脸色无华,加鸡血藤,当归,以养血补血

已经是甲状腺癌,当然是手术切除,外加碘131清扫。

1、生活中注意的是按时按量吃药,维持身体甲状腺激素水平。

2、手术后,密切关注自己是否缺钙,甲状腺手术可能损伤甲状旁腺,导致人体缺钙;

3、健康的饮食习惯,健康的生活规律。

4、保持良好的心态。

甲状腺癌治疗方法主要取决于患者的年龄大小、癌症的病理类型、病变的程度以及患者全身状况等。最常见的治疗方式就是通过手术切除,术后辅以内分泌治疗,必要时也可以通过放射治疗、化学治疗、介入治疗等方式进行治疗。

建议在发现甲状腺癌并确诊之后及时通过手术切除。手术后要根据自身情况做好预后工作,平时的饮食尽量保证低油、低盐、低糖、低脂肪不要吃难以消化的食物。可以多参加一些户外活动,保持一个良好的心情。甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片。

总体上看,甲状腺癌是所有类型癌症中治疗效果和预后较好的一类。治疗效果好,治愈率高,十年生存率高等等。

当然,癌症的治疗效果和预后以及治疗后生存期长短与癌症的类型以及病理分期,甚至病人自身的身体状况等有关。之前我已经讲过,甲状腺癌根据肿瘤起源及分化差异可以分为甲状腺[_a***_]状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌。而甲状腺***状癌和甲状腺滤泡癌又可以合称为分化型甲状腺癌。不同类型的甲状腺癌,其治疗方法以及预后等方面会有明显的不同。

甲状腺癌常用的治疗方法有外科手术治疗、碘131治疗、TSH抑制治疗、放疗化疗等。

手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段,特别是分化型甲状腺癌,手术治疗总体效果和预后较好。分化型甲状腺癌的治疗以手术治疗为主,辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗,在某些情况下还需要辅以放射治疗、靶向治疗。甲状腺髓样癌的治疗也以手术治疗为主,在某些情况下需要辅以放射治疗、靶向治疗。而未分化癌,因为其恶性度高,疾病进展迅速,总体的预后极差、生存时间短,所以只有少数未分化癌患者在就诊时肿瘤比较小,可能还有手术的机会;但实际上多数未分化癌患者在就诊时颈部肿物就已经较大,且病情进展迅速,已经失去了手术的机会。

根据肿瘤的复发风险分层决定是否使用碘131治疗。在《2015ATA指南》中,对高危复发危险分层患者强烈推荐碘131治疗。对中危分层患者可考虑进行碘131治疗。而对低危分层的患者,就不推荐进行碘131治疗。

到此,以上就是小编对于嗜铬细胞瘤良性后期治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于嗜铬细胞瘤良性后期治疗的2点解答对大家有用。

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