本文作者:交换机

甲状腺球蛋白抗体160严重吗,甲状腺球蛋白抗体160严重吗女性

交换机 03-29 15
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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺球蛋白抗体160严重吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺球蛋白抗体160严重吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 低密度脂蛋白多少才算正常?

密度脂蛋白多少才算正常

体检空腹抽血查血脂常规有四项:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

血脂的主要成分是TC和TG,其中TC主要用于合成细胞膜、类固醇激素和胆汁酸;TG则参与人体内能量代谢。人体内胆固醇70%由肝脏合成,30%来自富含胆固醇的食物,如动物内脏、红肉、蛋黄、奶油等。

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(图片来源网络,侵删)

胆固醇必须与脂蛋白“载体结合才能运抵身体各部。低密度脂蛋白(LDL)与TC结合成LDL-C,从肝脏随血流运输包括血管在内的全身组织,过多的小颗粒LDL-C会钻入血管内皮“漏洞”,一旦氧化便会被单核细胞吞噬,变成黏糊糊的脂质斑,引起动脉粥样动脉硬化,故称为坏胆固醇。

长期LDL-C过高,会使血管伤痕累累,易在动脉内壁形成易损斑块,又称不稳定斑块、软斑,容易发生破裂,导致急性心梗或脑梗。改变不良生活方式和长期服用抑制胆固醇合成酶的他汀类药物,则能将动脉内壁上的易损斑块变成稳定性斑块,亦称硬斑块,不易破裂。

低密度脂蛋白的参考范围是多少?

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就坏胆固醇(LDL-C)而言,正常人在3.4毫摩尔/升(130毫克/分升)以下为理想值;而有心脏病、糖尿病、动脉硬化者应控制在2.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以下;已发生过心梗或中风者则应控制在1.8毫摩尔/升(70毫克/分升)以下。坏胆固醇水平越低越好。

如何降低LDL-C水平?

能抑制胆固醇合成酶的他汀类药物自上世纪80年代登场以来,已被循证研究证实为目前唯一能将坏胆固醇降低30%~50%,能有效降低心脑血管发病率,可降低心脑血管事件(心梗或中风)初发与复发的药物。而且绝大多数患者对他汀类药物耐受性与安全性良好。只要经专科医生依据患者的血脂水平、危险分层等,选对他汀、用准剂量(中低强度)、个体达标,及时用药可尽早获益,坚持用药长久获益。这种被誉作“血管除锈剂”的药物,不仅能销蚀氧化坏胆固醇堆积的“锈斑”,稳定或逆转斑块,并有助于改善血管内皮功能、抑制凝血、保护肾脏神经等降脂外益处。

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专家指出,对于高脂血症及心脑血管患者,单靠饮食控制与运动不能将坏胆固醇降至正常的。所以,他汀类药物该出手时就出手!由于70%坏胆固醇是自身合成的,并且每天合成从不间断,所以服他汀类药物降胆固醇是一个长期、持久的过程。

低密度脂蛋白胆固醇究竟降到多少才算正常这个问题讲过多次,看来我们的医生每当美国或欧洲每出一个新的新的指导意见拿来就用。为什么国际上不断提出新的认识、指导意见、指南修改等有一点值得肯定不断有人挑战前人、共识、指南,敢于提出自己的想法并且自己研究的数据实证,是否正确,是否能够实施,全球医生能否接受,尤其对患者带来的利和弊这要历史和实践来证实。

2016年欧洲血脂指导意见

把LDL目标值定得太低,要知道阿托伐他汀20mg/天仅能使LDL下降35%-39%左右,(不少他汀上市标准剂量达不到这个水平)。知道他汀类药物加倍使用只能使LDL多下降6%的规律吗?如果LDL的基础值是4.8mmoI/L,用4片共80mg后LDL仅能降到2.2mmoI/L-2.4mmoI/L,试问写文章的医生敢用这个剂量吗?患者无论身体、经济能支撑吗?知道2001年拜斯亭***吗?大剂量他汀联合贝特类吉非诺其在美国因横纹肌溶解急性肾功能衰竭死了二十多人而被退出全球市场的历史吗?有些东西可以拿来就用,有些就不会那么简单了。尤其医学上在接受新事物基础上单依靠経验的沉淀,更需要用自己学到的知识通过自己的思维来诊治患者。你可以拿来就写,读者信的是你的职业,所以我一直讲有些人走不适合做医生的。

搞了廿十年的美国国家胆固醇教育***成人组的指导意见从ATP1到ATP3,尽管对LDL目标值更细化、要求降得更低,但毕竟20年下来了,无论对降低心血管***带来的益处和安全性来讲广泛被全球医生普遍认可。

再看看2016年欧洲血脂指导意见很难实施,在接受他汀类药物带来减少心血管***同时人们更关注他汀类药物个的付作用,怕是欧洲心血管医生也很难实施。

LDL还是应该根据ATP3要按危险因素多少来分层达标:

1.心梗、脑梗、大动脉栓塞后,或支架值入后,或确诊为急性冠脉综合征不稳定性心绞痛的患者LDL达标值1.8mmoI/L。

2.既有确診是冠心病又有糖尿病的患者LDL应降到。 2..1mmoI/L以下。

低密度脂蛋白胆固醇就是咱们常说的"坏胆固醇",较高含量的"坏胆固醇"是诱发冠心病等粥样硬化性疾病的重要因素,所以,严格控制其含量是降低冠心病发病率的一项重要措施;

那么,低密度脂蛋白胆固醇的含量应该控制在多少才算得上标准呢?

健康人而言,只要低密度脂蛋白胆固醇含量低于3.37mmol/L就算得上正常,但对于一些具有心脑血管疾病或其高危患病因素的人群而言,该数值就偏高了些;

所以,针对这部分人群,低密度脂蛋白胆固醇的含量应该控制的更严格一些,如下:

患有糖尿病、高血压或存在吸烟、肥胖、心血管疾病家族史以及男性年龄≥45岁、女性年龄≥55岁的人们来说,低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下;

对于已经患有心脑血管疾病的人群而言,低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.8mmol/L以下,如果患者在患病时低密度已经低于1.8mmol/L的水平,那么还要将其含量再降低30%方可达标!

低密度脂蛋白是血脂的一个重要组成部分,其也被看做是动脉粥样硬化的直接参与者,也因为此,低密度脂蛋白被看作是冠心病、脑梗塞等疾病的重要元凶。所以,在所有动脉粥样硬化性疾病的治疗中,低密度脂蛋白都被看做是最需要降低的一个指标。但低密度脂蛋白要降低多少,才能符合我们的要求,才能降低***,减少并发症呢?

二、低密度降得越低越好有什么依据?

为什么不对低密度脂蛋白的降低做出最低下限呢?难道不是这样的过低对我们人体健康可以产生危害吗?目前的研究还没有发现低密度脂蛋白所谓的安全下限,那为什么就没有下限了?陈大夫个人认为,一方面可能是因为我们现在的降脂药物和降脂相方法,还不足以把低密度脂蛋白降的过低以引起健康危害。第二个原因可能就是为了更加提高降脂治疗对于心脑血管疾病的作用和地位,让我们充分认识降脂的重要性!可能这两个原因是欧洲心脏病学会,不对低密度脂蛋白做出最低下限的关键原因。

三、怎样降低低密度脂蛋白?

降低低密度脂蛋白,需要在饮食、运动、生活方式干预和药物治疗的基础上进行,我们姑且不谈饮食运动和生活方式干预,直接讲述药物的治疗。药物治疗降低低密度脂蛋白的指南推荐中,首先仍然是首选他汀类药物,如果他汀类药物不能使得低密度脂蛋白达标,那么建议联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合降脂治疗。对于药物不能耐受或者仍然不能使得低密度达标的患者,可以使用PCSK9抑[_a***_]使用使得低密度脂蛋白达标。PCSK9抑制剂是近两年上市的新型药物,是一类抑制PCSK9(Kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第9个成员)的化合物,是一类最新的降脂新药。

到此,以上就是小编对于甲状腺球蛋白抗体160严重吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺球蛋白抗体160严重吗的1点解答对大家有用。

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