抗多肌炎抗体,抗多肌炎抗体阳性
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转氨酶升高的主要表现是什么?
大家都知道肝脏是人体最重要解毒、合成蛋白的场所,而转氨酶则是催化剂,也就是说肝脏的正常运转需要靠转氨酶来带动,而转氨酶是肝细胞的主要存在场所,所以肝脏受损(肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肝脓肿等),这些疾病都会导致转氨酶释放后进入血液,所以肝功能会显示转氨酶升高,转氨酶有很多种,但是提示肝脏受损的主要是看谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
而单纯的转氨酶升高并不代表肝损伤,而且具体是哪一种肝炎更不能确诊,转氨酶升高只能说是肝脏有损伤而已,还有一些喝酒、高脂肪饮食、感冒、服用某些药物后都会出现转氨酶一过性的升高,因此转氨酶大于正常值的2倍以上时才会有症状出现。
1、腹胀不适
转氨酶升高也就是表面肝脏受损,而且也会使得氨基酸及酮酸物质之间的转化受阻,所以会引起食欲不振,饭后出现腹胀不适、厌油腻、恶心呕吐等消化系统症状。
记得当年高中入学体检时,查转氨酶稍微偏高,当时班主任告知要复查,当时年少不懂事,吓得不轻,后面复查又是正常的。对于转氨酶,大家应该都比较熟悉,初中、高中、大学的入学体检,平时的健康体检等,都含有这个体检项目。
转氨酶是反映肝脏功能指标之一,与肝功能损害是成正比的,转氨酶越高,反映肝脏损害越严重。一般轻度的增高,可能没有什么症状,如果转氨酶明显升高,或短时间内急剧上升,会出现如下的一些症状:
1、全身症状:疲劳、乏力,转氨酶越高,越容易疲劳,乏力越明显,无精打***,只想休息。
2、消化道症状:食欲不振,厌油腻感,容易呕吐,不消化。
3、眼睛易疲劳,流泪。
4、腹部体征:肝区胀痛。
5、其他合并的症状、体征:黄疸,可以是巩膜黄染,也可以出现全身皮肤黄染,尿黄染等。蜘蛛痣等。
1、积极寻找转氨酶升高的病因,如是否有乙肝等肝炎,是否经常大量饮酒,是否有服用导致肝损害的药物等。
2、转氨酶的正常值是0-40U/L),如果转氨酶在80以内,可以观察处理,定期复查,如果超过80,需要护肝治疗。
3、积极治疗原发疾病:治疗肝炎,戒酒,慎用肝损害药物等。
转氨酶升高后,有的人会出现症状,而有的人却并没有任何不适感,因此,无论有无症状,都不可忽视这个问题。
转氨酶升高,有什么症状?
转氨酶升高时,常见的症状有乏力、纳差、低热、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。
转氨酶偏高没症状就不要紧吗?
不一定。因为导致转氨酶升高的原因有很多,最常见的就是肝脏疾病导致转氨酶偏高。
常见的有病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、药物性肝病、自身免疫性肝病等。
转氨酶偏高,说明肝细胞已经出现了损伤,若放任不管,可能会使肝脏受损程度越来越严重。
若有肝病史,转氨酶升高,可能说明此时正是抗病毒的良机,患者若是放任不管,任由疾病发展,可能会发展为肝硬化和肝癌。
转氨酶偏高,该怎么办?
转氨酶只是肝功能的两项指标,只是参考,升高一般无任何症状表现!
转氨酶升高,常见于1.病毒性肝炎发作2.脂肪肝3.药物性肝炎4.胆囊炎或胆管炎5.肝癌或者胆管癌6.自身免疫性肝病7.胆汁淤积性肝硬化或者肝硬化失代偿期等等!它的升高是某种疾病加重表现!常与其它症状共同出现!
转氨酶可以作为肝细胞损伤的标志。人体内转氨酶有20多种,用于肝胆疾病临床诊断的有谷氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶)两种。天门冬氨酸氨基转移酶在心、肝、肾、脑、骨骼肌等含量均很高,对肝病诊断的特异性较差。谷氨酸氨基转移酶在肝脏含量最多,其次为骨骼肌,对肝病诊断的特异性较好。
在正常情况下,肝细胞膜能将肝细胞内的酶保持在肝细胞内。任何原因引起肝细胞膜通透性增加时,血清谷氨酸氨基转移酶活性将会增加,增加与肝细胞病理改变有一定的关系,但两者不成比例,有时转氨酶活性正常,而组织学上有病变。反之,有时转氨酶活性明显增高,而肝组织在光镜和电镜下无明显病变。谷氨酸氨基转移酶是反映急性肝细胞损伤的敏感指标,只要有1%的干细胞坏死,可以使血清中酶活性增高一倍。无明显活动性的晚期肝硬化病人谷氨酸氨基转移酶正常或接近正常。氮质血症可以使谷氨酸氨基转移酶活性降低,糖尿病酮中毒,高蔗糖饮食可以使谷氨酸氨基转移酶升高。
此外,剧烈活动、通宵不眠,也可以使酶活性增加。某些药物,比如抗凝剂、阿片***类、阿司匹林等可以影响检测结果。年龄、性别、进餐、抽血时间没有明显的影响。
轻度谷氨酸氨基转移酶升高,可见于各种肝病。酒精性肝炎和胆道梗阻时,谷氨酸氨基转移酶一般小300υ,但急性胆道梗阻可引起谷氨酸氨基转移酶暂时性明显升高,梗阻解除后酶活性迅速[_a***_]至正常。慢性肝炎、活动性肝硬化时轻度至中度增高,急***毒性肝炎、毒物或药物性肝损害时,转氨酶常显著增高。
正常人谷氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶的比值是1.2,急性肝炎时下降,肝硬化及一些慢性肝炎病人大于1,酒精性肝炎可大于2,部分原因是由于酒精中毒时常伴有维生素B6的缺乏,补充维生素b6,可以使比值降至1。比值异常增高,还可见于肝豆状核变性,其原因不明。
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