本文作者:交换机

免疫治疗后癌细胞转移,免疫治疗后癌细胞转移能活多久

交换机 05-05 10
免疫治疗后癌细胞转移,免疫治疗后癌细胞转移能活多久摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于免疫治疗后癌细胞转移的问题,于是小编就整理了2个相关介绍免疫治疗后癌细胞转移的解答,让我们一起看看吧。手术切除癌变组织会引起癌细...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于免疫治疗癌细胞转移问题,于是小编就整理了2个相关介绍免疫治疗后癌细胞转移的解答,让我们一起看看吧。

  1. 手术切除癌变组织会引起癌细胞活跃并加快扩散速度吗?应当如何避免?
  2. 免疫系统对化疗、放疗治疗后没有杀完残留下来的癌细胞,有杀伤和清除作用吗?

手术切除癌变组织会引起癌细胞活跃并加快扩散速度吗?应当如何避免?

这本身就是个伪命题,但传播甚广,危害不小。不少的患者和家属都担心这个问题,甚至有个别患者对此深信不疑,放弃了根治的手术机会。如果说手术会引起癌细胞的加速扩散,那么现在国内外几十年的研究临床实践早就放弃了手术治疗。但是恰恰相反,手术治疗尤其是绝大数的实体肿瘤来说,是唯一可能治愈的手段。举例来说,胃癌标准D2(淋巴结清扫的范围)根治术是目前全世界对局部进展期胃癌的公认的手术方式,其治疗价值毋庸置疑的。

肿瘤会不会有医源性播散的可能性呢,理论上有这种可能。因此,肿瘤外科手术除了所有外科要遵循的无菌原则外,还要严格遵守“无瘤原则”。所谓无瘤原则,就是在肿瘤切除手术过程中,通过***取一定措施,避免肿瘤的污染或播散。这个原则是每一个肿瘤外科医生必须牢牢掌握的,在学生时代就是最经常强调的知识点或者是考点。临床中常见的无瘤措施

免疫治疗后癌细胞转移,免疫治疗后癌细胞转移能活多久
(图片来源网络,侵删)

术中探查应从远端开始,最后探查肿瘤部位,探查动作要轻,避免挤压肿瘤,以防瘤细胞脱落,造成扩散转移;术中切除肿瘤前,应用纱布垫包裹肿块或用生物胶喷涂在肿瘤表面,防止肿瘤细胞的脱落,以隔离肿瘤与其他脏器组织的接触;接触肿瘤的器械应放在弯盘内,不可再用 ;接触肿瘤的纱布、纱垫等应丢弃,被流出液或冲洗液污染的敷料及时更换;术中尽可能做到不直接接触肿瘤;腹腔镜手术中,切下的肿瘤放在标本袋中在通过小切口取出;肿瘤手术关闭体腔或皮肤前,应用40~42℃无菌蒸馏水冲洗体腔或创口,浸泡10~15分钟,吸净后再用无菌生理盐水冲洗干净。

不接触肿瘤,完整的切除肿瘤及其区域淋巴结,手术的根治效果是非常明显的。一般来说,能够手术基本说明肿瘤是中早期晚期一般不考虑手术。局部晚期肿瘤,就是肿瘤局部生长很大,直接侵犯周围的重要组织和器官不能根治性切除,此时就不能勉强切除,直接在瘤体上切除,不会有生存获益,反而会有很大的手术并发症,此时手术可能不如不手术患者的生存获益更大。

我们需要明白的是,手术治疗不是万能的,有其适应症也有禁忌症。主要是有患者的病情和身体状况决定的。早中期肿瘤,还属于局部疾病,手术治疗属于局部治疗,根治性切除是完全有治愈的机会,此时如果放弃手术治疗,是非常可惜,机会不会一直在等待。但如果是晚期肿瘤,已经属于全身疾病,局部切除在完整,整体上解决不了根本问题,此时的治疗方案应该以全身化疗为主要,局部治疗意义很有限。当然,患者身体能否耐受手术也是衡量手术治疗价值的重要标准和条件。

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肿瘤的治疗方案,最好到肿瘤专科医院听听专科医生的建议,甚至听听多个相关领域专家的治疗意见,总没有坏处。至少来说不会轻易走错路。

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这个问题我想是很多进行了手术治疗后有复发的患者提出的,带有一些情绪而且并不准确的说法。患者本指望手术能够“治愈”自己癌症结果术后过了一段时间检查发现复发了,扩散了。期待与现实之间落差啊……

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对于癌症治疗还是有很多问题可以说一说的。

发现癌症具***置的问题,被确诊为癌症,都需要拍X光片、CT,MRI(核磁共振)等等影像检查,但是能否发现全部的病灶技术上没有十足的把握。有些患者判断是早期或中期(比如IA的,没有转移;可是如果是IIIA的,已经有转移了,除了手术还要再加上放疗),这些检查对于一些很微小(几毫米)的病灶可能查不出来。而且手术切除医生们会按照料敌从宽的原则,稍微多切除一些。有时看报告写切缘阴性,就说明对确定的病灶切除干净了。

但在实际手术中对于影像检查的病灶位置,有些不容易找到。医生你在逗我?为什么是这样的?还以肺癌为例,平时肺部有胸腔保护是一大片,检查报告也很清楚,可开胸后没有外部保护,由于气压的变化,会压缩到成人1个拳头大小,那原位的位置一定会改变,需要医生细致的检查(也验证为啥有时一个手术要好久。),现在技术有些会在术前打一些标志物进去,这样确保手术进行的更快更有效,但也未做到万无一失。

除了这种可以明确定位的情况,还有就是上面提到的分期情况,有些癌细胞已经开始转移了,手术只是把原发病灶进行了切除(防止继续长大并扩散),但是对已经散落到淋巴或血液中的并未能继续“绞杀”,按照规定使用化疗配合。一方面化疗会杀死癌细胞,但同时也会降低人体免疫力。漏网的癌细胞也许会利用这个机会再生长起来。再次复查时的结论可能就是:癌症转移了,在XX部分发现了新的病灶。

类似的问题还有:化疗导致的癌症的扩散、穿刺导致了癌症的扩散……虽然每种情况不同,但很多都是由于未达到预期的结果造成的。

对于避免来说:

说实话这问题有过关注,但这方面的学术比较少,首先,肿瘤细胞的三种转移方式,侵润,血行,淋巴道。不论手术与否肿瘤细胞会转移的,也是通过以上三种方式,当然转移不会是单一种方式,而是几种方式同时进行。当手术破坏器官组织后,必定有渗血,出血等情况发生,会不会侵犯周围器官组织,应该会,但手术方式是切除原发病灶,清扫周围已被侵犯的组织等,这样通过精准手术的方式清除了大部分有病变的器官组织,对于患者来讲会是有益而无害的,再加上现在术后的腹腔加热关注化疗等,从整体来说是对疾病更深度的治疗。但要说手术造成癌细胞扩散,我个人觉得应该是有的,但在关腹钱的灌注化疗,以及后期的化疗,介入栓塞等这些也是利用后期治疗来把癌细胞清楚的更干净。BUT之所以部分肿瘤患者术后效果不好,这个问题我个人觉得和患者的免疫能力有关了,不过随着现在医学水平的发展,肿瘤的难治性其实在降低,以前的化疗药物被现在不少的靶向药取代,再加上设备的更新,以及生物免疫治疗的介入,治疗肿瘤的方式也变得更多,取得的效果也越好,肿瘤患者的生存率更是提高不少。

看到众多回答。都是在讲道理。很失望!作为医生。难道无法提供关于这问题的统计数据吗?实事求是是以事实作为依据的。而不是以理论作为依据的。

无可置疑。手术是治疗癌症最关键的手段之一。但不考虑时机。盲目动刀危害极大。

手术是大多早期癌症明确的适应症,晚期一般就不轻易手术治疗了,而一些中期、相对较晚的癌症需考虑以手术为主的综合治疗,体内肿瘤负荷大,手术会不会使癌细胞活跃、扩散加速?疑虑有一定道理。

癌细胞有异常过度增殖、活跃的特性,而这种增殖是不受人体控制、失控!原癌基因突变、抑癌基因失活不但是肿瘤发生的原因,也是肿瘤发展的原因,而促使这种改变的因素中有环境污染、放射线、紫外线、某些食物中的亚硝酸盐、生物学因素(如乙肝病毒幽门螺旋杆菌)等等,手术直接改变癌细胞活跃度,这好像不行。

要把手术与癌细胞活跃扯上一点关系的话,那就是手术创伤使病人的免疫功能[_a***_],同癌细胞作战的警察部队处于弱势,敌人嚣张了一些,这个角度上讲手术***了癌细胞活跃。

肿瘤转移有种途径是种植,是脱落的癌细胞、组织形成转移灶,还是在自己的身体内,环境还是原来的那个环境。比如肺癌浸润脏层胸膜后种植胸膜腔,形成胸膜结节、胸水;胃癌肿瘤突出浆膜层癌细胞掉到盆腔形成转移灶,很多女性胃癌卵巢转移、库肯勃瘤。

手术有可能人为地使肿瘤种植转移,为减少这种可能,外科医生也想了许多办法。首先手术适应症,太晚肿瘤很大、手术刀在肿瘤上切就不行了,距肿瘤的切缘一定要阴性,这些在术前大多可以基本明确,许多癌症“探查”性质的手术结果就很不好了,不到万不得已不要做。

医生手术过程中会遵守无瘤原则,比如伤口保护贴、整体切除观念、肠管两端结扎、血管处理等等措施,术后冲洗也可以降低种植转移,有些医生在手术部位还会放一些抗肿瘤药物,比如氟尿嘧啶植入剂,也是减少种植转移的办法。

我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

免疫系统对化疗、放疗治疗后没有杀完残留下来的癌细胞,有杀伤和清除作用吗?

谢谢邀请。 一般来说化疗药物只能对处于繁殖状态的癌细胞有杀伤作用,对没有繁殖或者是在休眠期的癌细胞无效。 用细胞免疫技术医治癌症,首先要选择合适的方法。例如对B细胞异常导致的白血病淋巴癌,选择CAR-T技术医治最有效。对其他类型的实体肿瘤可以选择DC+ CIK细胞免疫技术医治,当然如果BAAT技术被批准以后,这个是最有效的治疗技术。 但是要注意一点,化疗之后必须要大量喝水,加速药物排泄,等药物基本排泄完之后再用细胞免疫治疗方法,否则就可能影响免疫治疗的疗效。

疾病对于人的危害,是无处不在,因此,预防与治疗疾病的工作十分之艰苦。但是,医务工作者,不断努力,在各自的岗位上,均有良好的表现。值得人们敬重。

中医也随着科技的发展,取得了许多的业绩,新中医对于疾病的预防与治疗也有长足的发展与提高。特别是在与肿瘤,癌症的抗争中,也有独特的见解。在放疗,化疗后,对于患者的康复也有一定的作为。

从养生保健的方面说,对于建立人体免疫系统性的探索中,取得了成熟的智慧见解,能够利用中医药改善免疫力,提高人体的抗病能力,增强人体的自愈能力。对于癌症患者的后期恢复有一定的作为。

申医对肝脏的认识是非常的重视,认为肝的功能会直接影响到人的健康状况,因此,主张疏通肝脉,养护肝功,其效果明显。同时也強化胃的功能,主张以食补救,促进康复。

恢复免疫系统的功能,非常的重要,应该引起人们的重视。特别是病后康复,这一点,很重要的,要有认识。

到此,以上就是小编对于免疫治疗后癌细胞转移的问题就介绍到这了,希望介绍关于免疫治疗后癌细胞转移的2点解答对大家有用。

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