老人浆细胞白血病维持治疗,老人浆细胞白血病维持治疗能活多久

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于老人浆细胞白血病维持治疗的问题，于是小编就整理了4个相关介绍老人浆细胞白血病维持治疗的解答，让我们一起看看吧。浆细胞疾病包括那些...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于老人浆细胞白血病维持治疗的问题，于是小编就整理了4个相关介绍老人浆细胞白血病维持治疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 浆细胞疾病包括那些病？
2. 浆细胞疾病包括那些病？
3. 白血病能治好吗？
4. 环磷酰胺是一种什么样的神药，他能够治癌症？

浆细胞疾病包括那些病？

浆细胞疾病又称之为效应b细胞，有重要的免疫作用。浆细胞疾病可以引起很多疾病，浆细胞白血病，这个病又分为继发性和原发性，一般来说会与遗传有关。一般不见浆细胞,风疹麻疹、水痘、血清病、慢性感染与多发性骨髓瘤等患者的血液中偶可发现。部分多发性骨髓瘤患者晚期的血液中可出现大量浆细胞，发展为浆细胞白血病。

浆细胞疾病包括那些病？

浆细胞疾病又称之为效应b细胞，有重要的免疫作用。浆细胞疾病可以引起很多疾病，浆细胞白血病，这个病又分为继发性和原发性，一般来说会与遗传有关。一般不见浆细胞,风疹麻疹、水痘、血清病、慢***染与多发性骨髓瘤等患者的血液中偶可发现。部分多发性骨髓瘤患者晚期的血液中可出现大量浆细胞，发展为浆细胞白血病。

白血病能治好吗？

上海科技报科普问答主持人：主任记者 吴苡婷

白血病是人类造血功能出现异常引发的疾病，也被称为血癌。我们人体的造血组织是骨髓，骨髓中的造血干细胞每天都在忙碌地工作着，它们每天制造着成千上万的红血球和白血球，源源不断地输送到人体各个部位。因为每天我们体内相应有很多红血球和白血球会死亡，身体需要保持一种平衡。而白血病病人之所以患病，是因为骨髓内大规模生产出了无法成熟的白血球，而人体的白血球原本是人体与疾病斗争的战士。当各种病菌侵入体内时，白细胞的作用就显现了，它们穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，与细菌展开惨烈的战斗。也正是因为白血球可以穿渗进入组织，不成熟的白细胞进入组织后，却失去了过去的功能，反而对人体各个器官的运行和整体系统的运行产生重创。

白血病有急性和慢性之分，急性白血病发病迅速和凶猛，如果不接受治疗，半年内就可以被夺去生命。急性白血病分为淋巴细胞型白血病和非淋巴细胞型白血病。非淋巴细胞型白血病分为急性粒细胞白血病，未分化型；急性粒细胞白血病，部分分化型；急性早幼粒细胞白血病，颗粒增多型；急性粒一单核细胞白血病；急性单核细胞白血病；急性红白血病；亚急性粒细胞白血病。慢性白血病分为慢性淋巴细胞性白血病 、慢性粒细胞白血病、慢性粒单细胞白血病。此外还有一些特殊的白血病种类，比如浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病等。

很多白血病目前除了骨髓移植外，似乎没有什么特别好的方法。但是急性早幼粒细胞白血病患者无疑是非常***的，是目前白血病治疗效果最好的一种类型。我国科学家为此做出了巨大的贡献。上海交大医学院王振义院士首推了全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病取得了特别好的疗效，他的***陈赛娟院士又进行了改良，推出了全反式维甲酸联合三氧化二砷的治疗方法。急性早幼粒细胞白血病患者的死亡率大大下降。

利益相关，广州某三甲医院血液科主治医师。

白血病属于血液系统恶性肿瘤，目前白血病主要通过化疗，骨髓移植来治疗，平均5年生存率在百分之60-70，这比肝癌，肺癌等恶性肿瘤的长期生存率要高很多。医学上对恶性肿瘤的评估主要看五年生存率，如果超过5年这个病没有复发，没有夺去你生命，基本上认为对你生活影响很小了。

科里有个老病号，89年得的急性髓系白血病，那时不到20岁。开始单纯化疗，后面复发，复发后又做移植，白血病就一直没有复发。从发病到现在***0年了，前几天只是因为肺炎来看复诊。

对于特殊类型的白血病，像慢性粒细胞白血病，急性早幼粒细胞白血病，规范治疗的话是基本可以治愈的。这两种白血病在伊马替尼，维甲酸，砷剂没有应用之前，都是非常难搞的白血病，但现在so easy。慢粒的病人每天只要吃几粒伊马替尼就能持续无病生存。医学的进步之快，让你永远不知道哪种疾病下一步就会被攻破。

最后，白血病并非不治之症。平时注意定期体检，身体不舒服了及时去医院看，只要是一个称职的医生都会尽力的帮你解决问题。

白血病严格意义上讲是不能被治愈的，最好的疗效为长期缓解观察，白血病为骨髓内造血干细胞异常克隆伴分化障碍导致正常造血被抑制的恶性疾病，外周血可见白细胞增高伴血红蛋白及血小板计数减低，临床表现可见[_a***_]，贫血及出血，白血病患者白细胞计数虽然升高，但多数为肿瘤细胞，正常白细胞减少，因此白血病患者抵抗力降低易感染而引起发热，肿瘤细胞异常增殖抑制其它两系正常增殖及分化，因此会出现贫血及出血，白血病分为急性白血病及慢性白血病之分，两大分类中又可分为髓系白血病及淋系白血病，根据不同的分型，治疗方案也各不相同。

只能说部分白血病是可以治好的，白血病分为不同的类型，主要包括两大类：粒细胞性白血病、淋巴细胞性白血病，还有一类是骨髓增生异常综合征，基本都可以通过骨髓移植这个大招来治愈，但是在骨髓移植的治疗过程中，有很大的风险，就是大几率出现治疗的并发症，像是移植物抗宿主病、排异反应、白细胞没有涨起来的时候的严重感染、没有血小板的时候的严重出血，所以到最后，真正能够长期生存的患者可能并不是很多，也就是说白血病能治好，但是它引起的一系列问题是不可预见的并发症，这个并发症才是真正要命的东西。

有这样一个数据，成人急性淋巴细胞性白血病的治愈率只有40%-50%，儿童急淋的存活率目前国际报道的最高可达90%。

对于白血病的几个基本判定。
一是反复发热。这种高热是由于肿瘤本身引起，或者是免疫功能下降合并感染，尝试使用各种抗生素后治疗效果差，甚至没有任何效果。即使退烧，病人难受的感觉得不到任何有效控制。

二是贫血。贫血在白血病早期即可出现，贫血导致的浑身无力，面色苍白等症状。

三是出血。出血部位可遍及全身，以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见。其他出血不易判断。

四是骨关节痛。影响正常走路。

五是肝脾淋巴结肿大，尤其是颈部淋巴结肿大比较明显，一定注意排查。

六是因为全身免疫力下降，比别人更容易受到感染，体重大幅度下降等等。

附一则医学院学生白血病判断口诀。

急白临床表现多，贫血症状先不说。
阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急会诊。
颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。
急粒早幼DIC 【1】， 阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤【2】，双目失明想跳楼。
慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。
中枢白血可出现【3】，急淋缓解期常见。

简单来说，白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。患者体内的白细胞过分增加，而体内对于这种异常增加失去了消除的能力，白细胞堆积在骨髓和其他造血组织，影响造血功能。

白细胞的主要功能是防卫作用。按照体积从小到大分类：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。慢粒白血病是中性粒细胞的过度增多引起的。

近日，国家医保局调整药价，部分药企产品降价幅度甚至超过七成。制药巨头诺华的原研抗癌药格列卫的价格降到了7182元/盒。去年热映电影《我不是药神》里的神药就是它，虽然，这个价格仍是昂贵，但降价，对于所有的患者，每一个癌症患者家庭来说，都令人无比开心，在所有评论里，印象最深刻的是一个人说，“我有个愿望：希望大家都不要享受这个优惠！”我想，这也是我们所有人的希望。

我们对于白血病是恐惧的，甚至有人觉得得了白血病，和死亡就不远了。其实，白血病在各类癌症中的生存率是比较高的，白血病患者的五年生存率已经超过70％，而并非有些人所想的白血病等于死亡。

白血病的发病因素都有哪些？

一些的RNA病毒是患白血病的诱因，还有一些化学物质会，比如苯及其衍生物就会增加白血病的患病机率。当然，还有遗传因素，有染色体突变的人患白血病的机率更大一些。

白血病的症状都有哪些？

首先，就是电视剧里最常表演的——鼻子经常出血，其实，白血病患者皮肤，牙龈等部位也会容易出血。前面我们讲了白血病对人体伤害的机制，既然白细胞的增多影响了身体的造血功能，那么不难理解白血病患者容易发生贫血。发热也是白血病常见的症状。

环磷酰胺是一种什么样的神药，他能够治癌症？

（1）DNA分子的***发生在细胞分裂间期，环磷酰胺能影响DNA的合成，因此环磷酰胺作用于细胞周期的间期；***时DNA分子上的鸟嘌呤与胸腺嘧啶发生错误配对，产生的碱基对是G-T碱基对，再***一次形成的碱基对是G-T、T-A碱基对．

（2）产生抗体的细胞是浆细胞；浆细胞产生抗体进行免疫的方式是体液免疫．

（3）由题意可知，树突细胞在免疫反应中具有摄取、处理和呈递抗原的功能，树突细胞细胞膜上具有识别功能的受体；T细胞接受树突细胞呈递的抗原后能产生淋巴因子，T细胞接受抗原***后还能增殖分化形成效应T细胞和记忆细胞．

故答案应为：

（1）间 G-T A-T

（2）浆 体液

（3）受体（或糖蛋白） 淋巴因子 效应T细胞和记忆细胞

感谢邀请。

环磷酰胺是一种光谱抗癌药物，被应用于多种癌症的治疗，对于白血病和实体瘤都有效果，而且还可以起到免疫抑制的作用，对于自身免疫性疾病如风湿病，系统性红斑狼疮等也有比较好的疗效。在乳腺癌中是一种常规用药。我们常说的4周期，8周期的化疗都有它。

环磷酰胺（CTX）在1959年被美国FDA批准为抗癌药上市，广泛用于霍奇金病、淋巴瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤中。至今仍然活跃在抗肿瘤的一线治疗方案中。CTX是细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对细胞周期中的S期作用最明显，从而抑制肿瘤细胞的分裂增殖，从而达到抗肿瘤的作用。正常情况下肿瘤细胞的分裂增值活跃，但是人体正常的细胞也有增殖代谢快的细胞，比如胃肠道黏膜细胞，头皮中的毛囊细胞等，这就带来了一些列的副反应。

环磷酰胺常见的不良反应有骨髓抑制，一般是在一到两周可以的发生，然后三到五周就可以恢复，还可以见到脱发、消化道反应、膀胱炎等不良反应，个别还会出现肺炎。在乳腺癌的化疗中，比如我们常说的八周期方案，EC*4-T*4，这里的C指的就是环磷酰胺，患者一般都会有不同程度的胃肠道反应以及脱发和骨髓抑制。这里的骨髓抑制主要表现为白细胞的减少，多发生在化疗停药后1周，至停药10-14d达到最低点，在低水平维持2-3天后上升，至第21-28天恢复正常。这个和我们化疗方案间隔21天也基本吻合。一般的剂量对血小板影响不大，也很少引起贫血，但是在乳腺癌的化疗中也出现过血小板减少的情况，也是需要关注的。

环磷酰胺造成的性腺损伤也是需要关注的，其发生率与环磷酰胺的累积剂量、用药时间和患者年龄相关。在女性表现为卵巢功能损伤，在男性表现为杀伤精子，不过这个是可逆的，停了药物***的数量就会上来，当超高剂量的时候，还会引起心肌损伤和肾毒性。这里要提醒的是，虽然对性腺有损伤，在治疗期间同房仍然有怀孕的可能，要做好避孕措施，尽量避开排卵期。一旦妊娠要及时告知医生。

考虑到环磷酰胺的毒性，一般情况以下几种情况不建议使用，

到此，以上就是小编对于老人浆细胞白血病维持治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于老人浆细胞白血病维持治疗的4点解答对大家有用。