诊断抗体,诊断抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于诊断抗体的问题，于是小编就整理了1个相关介绍诊断抗体的解答，让我们一起看看吧。什么样才算乙肝病毒携带者？什么样才算乙肝病毒携带者...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于诊断抗体的问题，于是小编就整理了1个相关介绍诊断抗体的解答，让我们一起看看吧。

1. 什么样才算乙肝病毒携带者？

什么样才算乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带者，即感染了乙肝病毒，但没有肝炎症状和体征，且肝功能各项检查指标正常，一年内连续三次随访以上，血清转氨酶和谷转氨酶都在正常范围之内。乙肝病毒携带者，主要分为5种类型，其中有一类是比较容易发生恶变的。

1、乙肝E抗原阴性

乙肝表面抗原阳性，E抗原阴性。每年做肝功能检查正常，从来没有用过任何治疗用药史。此类人乙肝病毒携带风险率低且发病率低，但具有一定的传染性，因此在生活中避免血液和黏膜接触。可以适当的缩短复查周期，每6个月复查一次即可。当出现肝功能指标异常时，需选择正规医院治疗。

2、病毒定量指标低

乙肝表面抗原呈现阳性，病毒定量指标低，曾经有过用药治疗史，连续3年做肝功能检查正常，这属于治疗临床康复者，是乙肝病毒携带者的特殊情况，传染性低。但平时多注意休息，减少熬夜，不能喝含有酒精的任何饮料。每6个月做一次肝功能和病毒定量检查，有条件的话，可以在临床康复的三个月，做一次乙肝病毒基因分型检查。

3、病毒定量低且没有用过药物治疗

乙肝表面抗原呈现阳性，病毒定量指标低，每年复查肝功能正常，从来没有用过药物治疗。此类乙肝病毒携带情况良好，传染性弱，发病率和风险低。大部分能通过自身免疫力系统，来维持身体健康。

4、乙肝E抗原阳性

一些乙肝患者经常看乙肝防治知识或者乙肝科普知识，但常常被一些医学术语感到迷惑，不明白自己的疾病处于什么样的状态，下面我就具体说明一下。

在围产期和婴幼儿时期感染HBV者中分别有90%和25-30%将发展成慢性感染，而5岁以后感染者仅有5-10%发展成慢***染。

HBsAg和(或)HBVDNA阳性6个月以上就属于慢性HBV感染。

我国HBV感染者多为围产期或婴幼儿时期感染。——所以5岁之前做好预防是非常重要的。

慢性HBV感染后可能有两种表现形式:慢性乙型肝炎和非活动性HBsAg携带者。

其中慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。分为HBeAg阳性乙型肝炎和HBeAg阴性乙型肝炎。

HBeAg阳性慢性乙型肝炎是指血清HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBVDNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。

HBeAg阴性慢性乙型肝炎是指血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBVDNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。

上面这两种情况往往需要抗病毒治疗。最后一个字是“炎”，说明是乙肝病人，如果符合抗病毒治疗的指征则应该及时开始抗病毒治疗。

非活动性HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBVDNA低于检测下限，1年内连续随访三次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示:组织学活动指数评分＜4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。

诊断乙肝携带者，是满足两个条件的：

第一：查乙肝五项里乙肝表面抗原（第一项）阳性、乙肝核心抗体（第五项）阳性。

第二：没有引起免疫激活。也就是没有引起肝炎、肝纤维化等肝脏损伤，病毒虽能被检测到或处于***状态，但是肝细胞并没有损伤，免疫没有被激活。检查肝功、肝脏超声或者做肝活检病理无肝损伤。

这两点，可称为传统意义上的乙肝携带者。

不过，肝病学界已经取消了乙肝携带者概念，因其容易导致误诊误治，携带者不是永远携带，随时可能免疫激活、清除病毒，而造成肝损伤，到乙型肝炎阶段就需要抗病毒治疗了。

乙肝病毒携带者是慢性乙型肝炎感染的一种类型。其实乙肝的携带者具体还分为两种情况，第一种是慢性活动性乙肝携带者，第二种是非活动性乙肝携带者。慢性活动性乙肝携带者是血清乙肝表面抗原阳性，病毒量就是HBV-DNA阳性，e抗体或者e抗原阳性，但是肝功能一直正常。而非活动性乙肝病毒携带者是血清的乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性或者e抗原阴性，病毒量检测不到，肝功能正常。携带者不需要抗病毒治疗，但是需要3-6个月定期的复查乙肝病毒量、乙肝五项、肝功能和腹部彩超检查。一旦出现肝功能异常，要及时的抗病毒治疗。

乙肝病毒携带者（AsC）是指HBsAg（乙肝表面抗原）阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状肝功能基本正常的慢性HBV感染者。

(1)单项抗-HBc阳性，其他HBV标志物为阴性，大多数是***阳性(70%以上)，遇到这种情况一定要多查几遍，然后再决定。

(2)单项抗-HBc阳性，也可能是既往感染HBV的标志，有人说这叫回忆反应，过去感染了HBV，身体内出现抗-HBc阳性，它长期不消失，但体内已经没有HBV了，只是因为免疫功能上有点问题，没能产生保护性抗体(抗-HBs)。这种人不能叫做乙肝病毒携带者。抗-HBc阳性是既往感染留下的痕迹，犹如刀伤愈合后留下的疤。

(3)单项抗-HBc阳性，还不能排除低水平的HBV感染。HBV进入人体的数量较少，HBeAg、HBsAg都没有表达出来，故在血液中查不到。而HBcAg抗原性特别强，所以只有抗-HBc一项阳性，这种情况就是乙肝病毒携带者。有时，肝炎病人的血液中，也只检测到一项抗-HBc，这也一定要诊断为乙肝病人。因为此时单项抗-HBc是HBV的唯一标志。

(4)单项抗-HBc阳性与丙肝病毒感染有一定关系，所以，单项抗-HBc阳性者，因进一步检查有无HCV感染，对此不可大意。

(5)单项抗-HBc阳性可以接种乙肝疫苗。有时因为接种乙肝疫苗可***人体产生抗体，即抗hbs从而获得对乙肝的免疫，有的医生见到单项抗-HBc阳性就肯定对方已经是乙肝病毒感染者，从而拒绝给其接种乙肝疫苗，这是错误的。

两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。第二对就是E抗原和E抗体。“半”指的核心抗体。

乙肝五项对照表

1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；

到此，以上就是小编对于诊断抗体的问题就介绍到这了，希望介绍关于诊断抗体的1点解答对大家有用。